Bloed bij ontlasting

Wat is bloed bij ontlasting?

Bloed in de ontlasting merkt u vaak op omdat er bloed aan het toiletpapier zit of omdat u bloed in de wc ziet. De kleur van het bloed kan verschillen. U kunt helderrood of juist donker bloed zien. De kleur van het bloed zegt vaak iets over de oorzaak:

• Helderrood bloed is vers. Het duidt daarom op aandoeningen van de laatste delen van het darmstelsel. Denk hierbij aan aambeien of een scheurtje in uw anus (anusfissuur).
• Bloed in combinatie met slijm kan wijzen op een ontsteking in het maagdarmstelsel. Dit is bijvoorbeeld het geval bij de ziekte van Crohn, een chronische darmaandoening.
• Ligt het bloed niet op de ontlasting, maar is het ermee vermengd? Dit wijst er vaak op dat er iets verder in het maagdarmkanaal sprake is van een bloeding. Hoe verder de bloeding in de darmen zit, hoe donkerder het bloed is. Soms kan de ontlasting zelfs zwart worden omdat het is vermengd met het donkere bloed. Zwarte ontlasting kan wijzen op een bloeding in je maag of twaalfvingerige darm.
  
  

Mogelijke oorzaken

• Bloed bij ontlasting wordt meestal veroorzaakt door aambeien. Aambeien zijn opgezwollen aders. Ze komen voor in en rond de anus en kunnen zowel inwendig als uitwendig zijn.
• Een anusfissuur is een scheurtje in de anus. Telkens wanneer u poept, kan het scheurtje weer opengaan waardoor er bloed in het toilet terechtkomt.
• De bloeding kan ook ontstaan door een ontsteking in het maagdarmkanaal. Hiervan is sprake bij aandoeningen als proctitis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
• Een SOA die ontstaan is door anale seks, kan er ook voor zorgen dat er bloed uit de anus komt.
• Een poliep kan bloed veroorzaken. Dit is een zwelling in het darmslijmvlies. Poliepen zijn vaak goedaardig, maar kunnen na verloop van tijd ook kwaadaardig worden.
• Sommige medicijnen kunnen bloedingen veroorzaken. Voorbeelden zijn bloedverdunners, pijnstillers (zoals diclofenac of ibuprofen) en antidepressiva.
• Een bloedvatafwijking in de darmen kan ook een bloeding veroorzaken. Dit komt vaker bij ouderen voor.
• Een ernstige maagdarminfectie kan de oorzaak zijn van diarree waar bloed bij zit.
• Een divertikel is een goedaardige uitstulping van de darmwand. Wanneer er ontlasting achter de divertikels blijft hangen, kan dat zorgen voor ontstekingen. Deze kunnen een bloeding veroorzaken. De kans op divertikels is groter als je ouder bent dan vijftig jaar.
• Slechts in een enkel geval is darmkanker de oorzaak van bloed in de ontlasting. De kans op darmkanker is groter als u:
  • Ouder bent dan vijftig jaar
  • Iemand in de familie heeft met darmkanker
    
    

Behandelingen en onderzoek

Bloed bij de ontlasting verdwijnt vaak vanzelf. Gebeurt dit niet of maakt u zich zorgen, neem dan contact op met uw huisarts. In eerste instantie bekijkt de huisarts of er sprake is van aambeien of een scheurtje in uw anus. Als dit niet het geval is, is verder onderzoek noodzakelijk.

Onderzoek bij DC Klinieken

Aanvullend onderzoek kan bestaan uit een bloedonderzoek en een coloscopie of proctoscopie. Een coloscopie is een kijkonderzoek van de dikke darm. Een proctoscopie is het onderzoek van de anus en de endeldarm. U wordt voor een coloscopie of proctoscopie doorverwezen naar een kliniek of het ziekenhuis.